おひなめぐり予約申込書

おひなめぐり予約申込書

出発年月日	年／月／日（必須項目）
コース	（必須項目）
出発時間	（必須項目　※その他を選択した場合は、下に時間を記入ください。）
	その他 ※8名以上で申込の場合、その他指定可
集合場所	豆田町のおひなおひなめぐりコースは【天領日田資料館】隈おひなめぐりコースは【原次郎左衛門味噌醤油蔵】
	その他の集合場所 ※8名以上で申込の場合、エリア内指定可
申込者	◎申込者名（必須項目）
	◎人数（必須項目）	名
	◎領収書		領収書宛名
	◎交通	バス会社名
		その他
	住所（必須項目）
	〒
		TEL （必須項目）：　　／FAX：
	電子メールによる連絡を希望される場合はE-mailアドレスをご記入ください。
	E-メール：
当日代表者（引率者）氏名・連絡先
	氏名　携帯

備考（その他連絡事項）

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